Istraživanje probudilo nadu: hoće li dijabetes postati izlječiv

Nakon poprilično vremena sijevnulo  je jedno istraživanje koje je probudilo nadu kako bi ipak mogao biti dizajniran lijek koji će doslovno liječiti dio dijabetičara s tipom 2, ali i tipom 1 bolesti. Lijek je još jako daleko od puštanja na tržište, istraživanja su u početnim fazama, ali napokon je stigla znanstvena hipoteza, djelomično provjerena u laboratorijima, koja će možda u konačnici značiti kako za dio dijabetičara dijabetes više nije neizlječiva bolest. Andrew F. Stewart, vrlo ugledni znanstvenik s Icahn School of Medicine (Mount Sinai) ispričao je za Medscape Medical News kako rade na kombinaciji supstanci koja bi mogla omogućiti diobu i umnožavanje beta stanica u gušterači koje proizvode inzulin.

Otkriveno je kako dodavanje GLP-1 agonista na takozvani DYRK1A inhibitor povećava replikaciju beta stanica kod ljudi za ogromnih 5 do 6 posto. To je od ekstremne važnosti jer se do prije desetak godina mislilo kako je nemoguće potaći beta stanice na proliferaciju odnosno bujanje. Do prije pet godina smatralo se pak kako je to moguće, ali nedovoljnom brzinom za obnovu mase beta stanica u gušterači. Najnovija studija, GLP-1 receptor agonists synergize with DYRK1A inhibitors to potentiate functional human β cell regeneration“, objavljena u Science Translation Medicine sve je to preokrenula.

Kod dijabetičara s tipom 1 dijabetesa ukupna masa beta stanica smanjena je i po 90 posto, dok je kod dijabetičara s tipom 2 smanjena oko 50 posto. To je jedan od ključnih razloga zbog čega osobe imaju povišenu razinu glukoze u krvi.

Do sada su znanstvenici pokušavali ‘oživiti’ beta stanice u gušterači vrlo skupim metodama. Jedna od njih je bila transplatacija gušterače ili stanica gušterače. Druga tehnika je zamjena stanica kroz derivaciju beta stanica iz matičnih stanica. I jedna i druga tehnika izuzetno su skupe, eksperimentalne, i ne mogu postati osnova rješavanja problema kod više od 400 milijuna ljudi u svijetu. K tome su iziskivale korištenje imunosupresiva.

Još u 2015. Stewart je uspio pomoću DYRK1A inhibitora inducirati povećanje proliferacije beta stanica 2 posto na dan. I drugi istraživački centri, poput Joslin Diabetes centra, također su prijavili slične rezultate. Međutim, to su bili skromni pomaci, a DYRK1A je dobiven od harmine; sastojka čaja kojeg pripremaju u Amazoni s halucogenim svojstvima. Što u startu zvuči nezgodno.

Dodavanje GLP-1 inhibitora na DYRK1A najednom se replikacija beta stanica na izunenađenje znastvenika povećala na 5, 8 pa i 20 posto dnevno.

Znanstvenici sada još moraju smisliti način kako novu kombinaciju supstanci isporučiti direktno u gušteraču, jer DYRK1A može imati neželjene pojave u drugim tkivima, a, s obzirom na halucogena svojstva, možda i na mozak.

Ako bi se beta stanice replicirale po stopi od 5 posto, ukupna masa beta stanica obnovila bi se za dvije godine.

Jasno, kod dijabetičara tipa 2 ovo rješenje neće ukloniti problem inzulinske rezistencije u jetri ili skeletnim mišićima, no tu se može postići značajni napredak i nutricionističkim rješenjima, ne samo lijekovima.

Inače, upućeniji dijabetičari dobro znaju da su GLP-1 agonisti ključne supstance vrlo poznate klase lijekova za dijabetes koji pomažu gušterači da proizvodi više inzulina, dok istodobno usporavaju jetru u proizvodnji šećera tako što smiruju  glukagon, hormon koji inicira oslobađanje glukoze iz jetre. U pravilu dolaze u obliku tekućine koja se ubrizgava jednom ili dva puta dnevno, a postoji i tjedna injekcija.